Важно знать

При подготовке к сдаче МАТЕРИАЛА ПО УРЕТРЫ И Влагалища для анализов (ПЦР-скобы, мазки, бак. посевы и т.п.) необходимо соблюдать следующие правила:

• избегать местного применения антисептиков и/или других антибактериальных (противогрибковых) мазевых препаратов и свеч;
• непосредственно перед забором материала в течение трех часов воздержаться от мочеиспускания;
• по возможности воздержаться от приема антибиотиков в течение последних двух недель перед забором материала;
• перед забором материала у женщин желательно излишне не увлекаться гигиеническими процедурами (не спринцеваться);
• за 2-3 дня до исследования лучше избегать интимных отношений – это может изменить действительную картину мазка;
• в течение трех суток рекомендуется исключить употребление алкоголя;

ПОМНИТЕ! Прием ЛЮБЫХ медикаментов, курение, употребление алкоголя, кофе может повлиять на результаты лабораторного тестирования

Перед тем, как идти к врачу, особенно новому для Вас, продумайте дома в спокойной обстановке все то, что Вы хотите спросить или сказать. Запишите это на листе бумаги. Желательно иметь результаты обследований (не более 1 месяца давности) – общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови, а также другие медицинские выписки, результаты лабораторных обследований, УЗИ, флюорографию.

Имеет смысл вести своеобразный «дневник здоровья», в который следует заносить:

• четко и конкретно Ваши жалобы, как давно началось Ваше заболевание;
• что, по вашему мнению, могло стать причиной заболевания или ухудшения здоровья;
• какие заболевания Вы уже перенесли: травмы, операции, переливание крови, прививки, лечение зубов и т.п.;
• какое лечение Вы получали, какие препараты принимали, какова была эффективность этих препаратов, были ли побочные явления;
• есть ли у Вас аллергия на определенные лекарства;
• какие препараты и в какой дозе Вы принимаете в настоящее время;
• есть ли у Вас аллергические реакции на пищевые продукты;
• изменения массы тела, колебания АД, повышение температуры тела и т.д.

В отдельную папку желательно собирать результаты лабораторных исследований, рентгеновские снимки и другие документы, касающиеся Вашего здоровья или врач выдает Вам на руки.

Внимательно ознакомьтесь с рекомендациями (достопримечательностями) по подготовке к диагностическим и лечебным манипуляциям, уточните у дежурного администратора стоимость и график приема, номер кабинета необходимого Вам специалиста.

• Половое спокойствие – 1 менструальный цикл.
• Мытье желательно под душем. Избегать приема горячих ванн (38°С и более) – 1 месяц.
• Носить «дышащее» хлопчатобумажное белье.
• С гигиеническими целями ежедневно использовать тонкие прокладки на натуральной основе.
• Избегать значительных физических нагрузок (занятия спортом, подъем веса).

• Лекарство (воздействие лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов является разноплановым и не всегда предсказуемым).
• Прием пищи (возможно, как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиг уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
• Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
• Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
• Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
• Фаза менструального цикла у женщин (значимая для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендинона).
• Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референтные значения – пределы «нормы» – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях. При взятии крови в утреннее время).

Признаками предопухолевых и опухолевых заболеваний груди являются: болезненное нагрубание за несколько дней до начала менструации, наличие уплотненных узелков, выделение из соска капель желтого цвета или кровяной жидкости (пятна на бюстгальтере), изменение формы молочной железы, вовлечение (или выступление кожаных).

Регулярное (ежемесячное) самообследование и немедленный визит к врачу при наличии одного из указанных симптомов позволяет предупредить развитие злокачественной опухоли и добиться полного лечения при ее своевременном выявлении. Лучший момент – сразу после менструации: в это время грудь самая мягкая. Не менструирующие женщины должны делать это ежемесячно в тот же день.

Последовательность исследования:

• Осмотрите перед зеркалом форму и цвет кожи сосков.
• Поднимите руки и осмотрите грудь спереди и с обеих сторон.
• Прощупайте Вашу грудь стоя.
• Начните с верхней наружной четверти груди (у большинства женщин ткань в этой области более плотная). Продолжайте ощупывать по часовой стрелке.
• Сожмите поочередно каждый сосок между большим и указательным пальцами и проследите, не выступает ли жидкость.
• Лягте на спину и повторно прощупайте каждую четверть груди по часовой стрелке.
• Прощупайте пальцами подмышечную впадину, не увеличены лимфатические узлы.

При этом обращают внимание:

• есть ли втягивание или выпирание участка кожи;
• втягивание соска или сокращение радиуса ареолы;
• изменения обычной формы и размера одной из молочных желез;
• желтые или кровянистые выделения из соска или патологические изменения – корочки, подмокания;
• определяют, нет ли узлов, уплотнений или изменений в структуре ткани или толще кожи.

Необходимо помнить, что даже если во время самообследования Вы не нашли ничего подозрительного – все равно необходимо регулярно посещать маммолога и проходить ультразвуковое исследование молочных желез.

В назначенное время Вы приходите в Медицинский центр «ПАНАЦЕЯ», и персонал наклеивает на Вас электроды и вешает прибор (он размещается в тканевой сумочке на ремешке или крепится клипсом на поясе, как чехлы для мобильных телефонов).

Исследование безболезненное, проводится в течение суток. Во время исследования Вы ведете свой обычный образ жизни (работаете, совершаете прогулки и т.д.). Вам выдают дневник холтеровского мониторирования, в котором вы будете фиксировать интересующие врача события — время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца, вид деятельности, физические нагрузки, прием лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.

Через сутки после начала записи следует вернуть монитор в Медицинский центр «ПАНАЦЕЯ». Вы приходите лично и персонал снимает с Вас аппарат. После снятия монитора врач-кардиолог Медицинского центра изучает запись и заключает заключение.

Подготовка к обследованию:

1. Рекомендуется принять душ, т.к. После установки электродов в течение 24 часов нельзя принимать водные процедуры.
2. Для проведения холтеровского мониторирования необходимо надеть свободную хлопчатобумажную одежду с высоким воротником (поскольку один из электродов будет находиться в нижней части горла).
3. При мониторинге нельзя носить металлические украшения, одежду с металлическими пуговицами, поскольку они могут влиять на результаты записи ЭКГ.
4. При выраженном волосяном покрове в местах фиксации электродов (передняя поверхность грудной клетки) волосы выбриваются.
5. При себе иметь:
   • паспорт и копию паспорта
   • залоговую сумму (250 грн) за выданный Вам прибор для регистрации ЭКГ.
   • часы для фиксации времени действий.

• УЗИ органов брюшной полости. (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) – накануне исключить из рациона пищевые продукты, способствующие газообразованию (сырые фрукты и овощи, черный хлеб, молоко, газировка и т.д.)
• При склонности к повышенному газообразованию – накануне исследования прием энтеросорбентов (активированный уголь 4-6 таб.)
• Наиболее приемлемое время для исследования – утром натощак. Если исследование принадлежит во второй половине дня, то утром допускается легкий завтрак, а интервал между едой и УЗИ должен быть не менее 8 часов.
• недопустимо проведение УЗИ сразу после гастроскопии или колоноскопии (УЗИ проводится через 1-2 дня)
• УЗИ почек, щитовидной железы, сердца, органов мошонки, суставов, глаз, мягких тканей, периферических лимфоузлов – специальной подготовки не требуется.
• УЗИ органов малого таза (гинекологическое исследование) – наиболее оптимальные сроки для обследования и методика сканирования (трансвагинально, трансабдоминально) определяются врачом акушером-гинекологом или желательно проводить на 5-7 д.м.ц. Перед обследованием трансвагинальным датчиком необходимо опорожнить мочевой пузырь. Для абдоминального исследования выпить не менее 1 л негазированной жидкости за 1-1,5 часа до исследования.
• Для исследования предстательной железы необходимо чувство нормального наполнения мочевого пузыря и обычного желания к мочеиспусканию.
• УЗИ молочных желез – специальной подготовки не требуется, желательно проводить исследования на 5-7 д.м.ц.
• УЗИ сосудов – за 2-3 часа до исследования воздержаться от приема пищи и большого количества выпитой жидкости.

Обратитесь к дежурному администратору, чтобы получить контейнер для взятия мочи и информацию об условиях сбора мочи для конкретного вида исследований.

Общие рекомендации по сбору мочи для исследований:

• На контейнере необходимо указать фамилию, инициалы человека, сдающего материал, дату и время сбора материала. Запись делайте разборчивым почерком (печатными буквами).
• Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.п.), не принимать диуретики (мочегонные).
• Перед сбором мочи нужно сделать тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется анализ мочи во время менструации.
• Доставить контейнер с мочой в течение 2 часов.

Важно! В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Для корректности результатов и их приемлемости проводите исследования в одной и той же лаборатории, в то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

• По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода в обычном режиме), накануне избегать пищевых нагрузок.
• Для определения параметров липидного профиля следует сдавать кровь натощак, после 12 – 14 часового голодания;
• Глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12, но не более 16 часов голодания.
• Экстренные исследования, тесты на инфекции допускается сдавать через 4 – 6 часов после последнего приема пищи
• Если вы принимаете лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, продолжительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
• Алкоголь – исключить приём алкоголя к исследованию.
• Курение – не курить как минимум в течение 1 часа до исследования.
• Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
• После прихода в лабораторию нужно отдохнуть (лучше посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на 10 дней.

Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться у дежурного администратора.